Φυσικοθεραπευτική διαχείριση της σεξουαλικής δυσλειτουργίας των ανδρών

Κάθε χρόνο, στις 15 Ιουνίου γιορτάζουμε την ημέρα γονιμότητας. Η γονιμότητα, όπως και η σεξουαλική δυσλειτουργία αφορούν εξίσου και τα δύο φύλα. Η σεξουαλική δυσλειτουργία προσδιορίζεται ως μία επιπλοκή που μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε φάση του κύκλου της σεξουαλικής λειτουργίας: στην επιθυμία, τη στύση, τον οργασμό και την εκσπερμάτιση.

Αν και εμφανίζεται σε μικρότερο ποσοστό στους άνδρες (31%), συγκριτικά με τις γυναίκες, ωστόσο επηρεάζει σημαντικά την ποιότητα της ζωής τους και τις διαπροσωπικές τους σχέσεις. Η σεξουαλική επιθυμία/ενδιαφέρον, η στύση, ο οργασμός και ο σεξουαλικός πόνος, αποτελούν τις τέσσερις βασικές κατηγορίες της σεξουαλικής δυσλειτουργίας.

Οι παράγοντες που την προκαλούν

  • Ψυχολογικές καταστάσεις, όπως κατάθλιψη, άγχος, αλλά και η φαρμακευτική αγωγή για την αντιμετώπιση τους.
  • Παθολογικές καταστάσεις, όπως διαβήτης, καρδιοπάθεια, εγκεφαλικό, διαταραχές στην ουροδόχο κύστη ή χρόνιες ασθένειες
  • Η κατάχρηση ουσιών
  • Η προχωρημένη ηλικία
  • Ο καρκίνος του προστάτη
  • Χειρουργικές επιπλοκές στην ανατομία της περιοχής
  • Χρόνια προστατίτιδα/χρόνιο σύνδρομο πυελικού πόνου

Ενώ η αποκατάσταση της δυσλειτουργίας του πυελικού εδάφους συνδέεται συχνά με τις γυναίκες, ωστόσο, η δυσλειτουργία του είναι αρκετά συνηθισμένη και στους άνδρες. Το πορίσματα πλήθους ερευνών έχουν καταδείξει ότι η αποκατάσταση του πυελικού εδάφους και η διαχείριση του φυσικοθεραπευτικά, μπορεί να αποδειχτεί εξαιρετικά αποτελεσματική στη θεραπεία πολλών συμπτωμάτων και καταστάσεων, όπως, της στυτικής δυσλειτουργίας, της δυσλειτουργίας της εκσπερμάτισης, της χρόνιας προστατίτιδας/του χρόνιου συνδρόμου του πυελικού πόνου και της ακράτειας ούρων.

Στυτική δυσλειτουργία

Σύμφωνα με διεθνή βιβλιογραφία, 9%-40% των ανδρών αντιμετωπίζουν πρόβλημα στυτικής δυσλειτουργίας στην ηλικία των 40 ετών, με αύξηση του προβλήματος περίπου κατά 10% κάθε δεκαετία, μετά τα 40.

Η ενίσχυση της εκούσιας σύσπασης των μυών πυελικού εδάφους που οδηγούν στη στύση και οι τεχνικές χαλάρωσης σε περιπτώσεις υπερδραστήριων μυών του πυελικού εδάφους (ο αυξημένος τόνος μπορεί να εμποδίσει την επαρκή ροή του αίματος που είναι απαραίτητη για τη στύση) έχουν αποδειχθεί αποτελεσματική θεραπεία.

Εκσπερμάτιση

Η πρόωρη εκσπερμάτιση (PE) αποτελεί την πιο κοινή αιτία σεξουαλικής δυσλειτουργίας στους άνδρες. Οι ασκήσεις πυελικού εδάφους, η βιοανάδραση και η νευρομυϊκή ηλεκτρική διέγερση των μυών του πυελικού εδάφους, αλλά και οι ισομετρικές συσπάσεις των μυών του πυελικού εδάφους, σε ύπτια και σε όρθια θέση, βελτιώνουν τον έλεγχο και τη διάρκεια της στύσης.

Χρόνια προστατίτιδα/Χρόνιο σύνδρομο πυελικού πόνου

Οι ασκήσεις του πυελικού εδάφους που δίνουν έμφαση στη χαλάρωση των υπερδραστήριων μυών και οι ασκήσεις συντονισμού ενεργοποίησης και απενεργοποίησης με μεθόδους βιοανάδρασης, έχουν αποδειχτεί εξαιρετικά ευεργετικές για την αντιμετώπιση της χρόνιας προστατίτιδας και του χρόνιου πυελικού συνδρόμου

Ακράτεια Ούρων

Οι τεχνικές αποκατάστασης περιλαμβάνουν την αποκατάσταση της δυσλειτουργικής κένωσης και την επανεκπαίδευση της ουροδόχου κύστης.