Εμμηνόπαυση – Praxis

Οστεοπόρωση και Ακράτεια

Elina Koutromanou — Tue, 27 Aug 2024 14:23:26 +0000

Γυναίκες με οστεοπόρωση προλαμβάνουν ή θεραπεύουν την ακράτεια με ασκήσεις πυελικού εδάφους Με ποιον τρόπο συσχετίζεται η οστεοπόρωση με την ακράτεια; Οι γυναίκες με οστεοπόρωση χάνουν ύψος λόγω των παραμορφώσεων της σπονδυλικής στήλης που σχετίζονται με τα σπονδυλικά κατάγματα. Η καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης που προκύπτει από τις σταδιακές παραμορφώσεις μεταβάλλει τη θέση των πυελικών οργάνων, ασκώντας μεγαλύτερη πίεση στο πυελικό έδαφος αυξάνοντας τόσο τον κίνδυνο εμφάνισης ακράτειας όσο και πρόπτωσης των οργάνων της πυέλου. Επιπλέον, οι γυναίκες που πλέον πάσχουν από αιφνιδιαστική επείγουσα ακράτεια, επιτακτική ακράτεια ή νυχτουρία (επιτακτική ανάγκη κατά τη διάρκεια του ύπνου), κινδυνεύουν από πτώση και πιθανόν από κατάγματα, καθώς επείγονται να πάνε στην τουαλέτα (από βιασύνη ή έλλειψη προσοχής). Ο κίνδυνος πτώσεων που σχετίζεται με την ακράτεια ούρων γίνεται ακόμη πιο σοβαρός εάν οι εμμηνοπαυσιακές γυναίκες πάσχουν από οστεοαρθρίτιδα. Οι ασκήσεις των μυών του πυελικού εδάφους προλαμβάνουν ή βελτιώνουν την ακράτεια ούρησης σε γυναίκες με οστεοπόρωση Μελέτη στο Πανεπιστήμιο του Μόντρεαλ του 2016[1], κατέδειξε τη σημαντική συμβολή των ασκήσεων του πυελικού εδάφους στην πρόληψη και την αντιμετώπιση της ακράτειας, σε εμμηνοπαυσιακές γυναίκες με οστεοπόρωση. Στη μελέτη που δημοσιεύτηκε στο επιστημονικό περιοδικό Journal of the North American Menopausal Society, συμμετείχαν σαράντα έξι γυναίκες εθελόντριες σε εμμηνόπαυση,...

«Εμένα, γιατί δεν μου το είπε κανείς;»

Elina Koutromanou — Thu, 14 Mar 2024 10:42:29 +0000

Οι μαρτυρίες των ανθρώπων που βρίσκουν θεραπευτική αντιμετώπιση στις επώδυνες επιπτώσεις των δυσλειτουργιών του Πυελικού Εδάφους στο Φυσικοθεραπευτήριο ΠΡΑΞΙΣ, αποκαλύπτουν μία σειρά λαθών, που αν είχαν αποφευχθεί, οι άνθρωποι που ζητούσαν βοήθεια δε θα είχαν εξαντληθεί, σωματικά και ψυχικά, έως ότου «ανακαλύψουν» τυχαία ή με ενδελεχή και επώδυνη αναζήτηση, τη θεραπεία τους. Η αναζήτηση μάλιστα αυτή, για πολλούς από αυτούς τους ανθρώπους, διαρκεί ένα και δύο χρόνια, ενώ υπάρχουν στη διεθνή βιβλιογραφία περιστατικά που μιλούν ακόμη και για επτά χρόνια αγωνιώδους αναζήτησης έως ότου οι άνθρωποι αυτοί βρουν θεραπεία. Γιατί αργούν τόσο οι ασθενείς να βρουν θεραπεία; Οι αιτίες για την τόσο μεγάλη αργοπορία εύρεσης θεραπείας εστιάζονται στην αδυναμία-ταμπού των ίδιων των ασθενών να μιλήσουν για τα συμπτώματα που τους απασχολούν, την άγνοια των γιατρών που παραλείπουν ως επουσιώδες να ρωτήσουν τους ασθενείς τους αναφορικά με το Πυελικό Έδαφος και τυχόν δυσλειτουργίες του, ενώ δεν είναι λίγοι οι γιατροί που ασχολούνται με το πυελικό έδαφος και τη δυσλειτουργία του, μόνο όταν θεωρούν ότι η κατάσταση είναι τόσο προχωρημένη, ώστε να κρίνεται χειρουργήσιμη. Πότε δυσλειτουργεί το πυελικό έδαφος; Οι δυσλειτουργίες του πυελικού εδάφους μπορεί να αποτελούν απόρροια της θεραπευτικής αγωγής για την αντιμετώπιση καρκίνου μαστού ή άλλης μορφής καρκίνου σε γυναίκες...

Frequently Asked Questions για το φυσικοθεραπευτήριο Φ/Θ ΠΡΑΞΙΣ

Elina Koutromanou — Thu, 01 Jun 2023 15:15:15 +0000

Χρειάζεται να έχω «συνταγή γιατρού» για να κάνω φυσικοθεραπεία; Δε χρειάζεται να έχετε συνταγή γιατρού για να επισκεφτείτε φυσικοθεραπευτήριο. Δεν είναι άλλωστε λίγες οι περιπτώσεις όπου ο φυσικοθεραπευτής είναι αυτός που κάνει κλινική αξιολόγηση. Χαρακτηριστικό παράδειγμα σε αυτό είναι ο πόνος στο πυελικό έδαφος, ο οποίος μπορεί να μείνει χωρίς διάγνωση από γιατρούς πολλών ειδικοτήτων -γυναικολόγος, ουρολόγος, νευρολόγος -και να εκτιμηθεί από φυσικοθεραπευτή με ειδική γνώση στις δυσλειτουργίες του πυελικού εδάφους. Έχετε κάποια εξειδίκευση και ποια είναι αυτή; Οι επικεφαλής του φυσικοθεραπευτηρίου Φ/Θ ΠΡΑΞΙΣ έχουν πολυετή εμπειρία με τη φυσικοθεραπεία στην υπηρεσία των Γυναικών αλλά και την αθλητική φυσικοθεραπεία, με σχετικές σπουδές στις ΗΠΑ. Με την επιστροφή τους στην Ελλάδα και την ίδρυση του φυσικοθεραπευτηρίου δημιούργησαν δύο προγράμματα που αφορούσαν στο πυελικό έδαφος και στην πρόληψη των συμπτωμάτων εξαιτίας των δυσλειτουργιών του καθώς και την υγεία της γυναίκας, πριν, κατά τη διάρκεια και μετά τον τοκετό, το Pelvic Floor Act και το M.A.M.A. . Επίσης, το Φ/Θ ΠΡΑΞΙΣ εστιάζει στην πρόληψη της υγείας των νέων αθλητών με ολιστική προσέγγιση, προκειμένου οι νέοι αθλητές να μη διατρέχουν κινδύνους για τη σωματική τους υγεία και η άσκηση να μην τους εξαντλεί, ενώ το φυσικοθεραπευτήριο ειδικεύεται στην πελματογράφηση και τη δημιουργία ορθωτικών πελμάτων. Τι θα πρέπει να περιμένω στην πρώτη μου επίσκεψη; Πώς...

Η εμμηνόπαυση και οι επιπτώσεις της στην υγεία του Πυελικού Εδάφους

Elina Koutromanou — Mon, 27 Mar 2023 08:42:27 +0000

Σεξουαλική δυσλειτουργία, ακράτεια ούρων, οστεοπόρωση και εύκολη απόκτηση βάρους. Η εμμηνόπαυση σηματοδοτεί μία περίοδο αλλαγών, φυσιολογικών, άλλοτε εύκολα αντιμετωπίσιμων, άλλοτε τραυματικών για τη ζωή της γυναίκας. Τι είναι αυτό που μπορεί να επηρεάσει την ομαλή μετάβαση στην εμμηνόπαυση, χωρίς επιπτώσεις που να δυσχεραίνουν την καθημερινότητα της γυναίκας; Η απάντηση είναι στην πρόληψη, σύμφωνα με τους ειδικούς, που πίσω από κάθε «επίπτωση», προτείνουν έναν τρόπο ζωής που πιθανόν να συμβάλλει στην αναχαίτιση της εμφάνισης των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης ή στην καλύτερη δυνατή αποκατάσταση τους. Ωστόσο, ακόμη και αν τα συμπτώματα εμφανιστούν, οι λύσεις τους εντοπίζονται στην πρώιμη αναγνώριση τους και στην όσο το δυνατόν συντομότερο αντιμετώπιση τους. Η φυσικοθεραπεία αποτελεί σίγουρα έναν από τους παράγοντες πρόληψης και αντιμετώπιση τυχόν προβλημάτων ως απόρροια της εμμηνόπαυσης. Ποια είναι τα συμπτώματα που δυσκολεύουν τις γυναίκες στην εμμηνόπαυση; Συχνουρία ή συνεχής ανάγκη ή και επείγουσα ανάγκη για ούρηση, ως αποτέλεσμα της δυσκολίας ελέγχου της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου. Αδυναμία των μυών του πυελικού εδάφους, όπως άλλωστε και όλων των υπολοίπων μυών του σώματος. Ωστόσο στην περίπτωση των μυών του πυελικού εδάφους, όταν αυτοί αποδυναμώνουν, εμφανίζεται ακράτεια ούρων ή κοπράνων, πόνος στην πύελο, πόνος στο σεξ (δυσπαρευνία). Αύξηση του σωματικού βάρους, με αποτέλεσμα τη μειωμένη λειτουργία των μυών του πυελικού εδάφους, την κακή στάση σώματος, παθήσεις...

Ώρα για δράση για την υγεία του Πυελικού Εδάφους των γυναικών.

Elina Koutromanou — Thu, 16 Feb 2023 08:53:56 +0000

Σύμφωνα με πρόσφατο δημοσίευμα (2 Φεβρουαρίου), του Βασιλικού Κολλεγίου Μαιευτήρων και Γυναικολόγων (RCOG), θα πρέπει να ληφθούν πρωτοβουλίες προκειμένου να μειωθεί ο αριθμός των γυναικών με κακή υγεία του πυελικού τους εδάφους. Η επείγουσα έκκληση του Εθνικού Συστήματος Υγείας του Ηνωμένου Βασιλείου (NHS National Health System) για βελτίωση της ενημέρωσης και της εκπαίδευσης σχετικά με την υγεία του πυελικού εδάφους, σε όλη τη διάρκεια της ζωής των γυναικών, ήταν αποτέλεσμα των νέων στοιχείων από σχετική έρευνα, που αποκαλύπτουν ότι πάνω από το 60% των γυναικών του Ηνωμένου Βασιλείου, έχουν τουλάχιστον ένα σύμπτωμα κακής υγείας του πυελικού τους εδάφους. Επιπλέον, σύμφωνα με την έρευνα, σχεδόν μία στις τέσσερις γυναίκες δεν έχει κάνει ποτέ ασκήσεις πυελικού εδάφους, που θα μπορούσαν να προλάβουν και να βελτιώσουν τα οδυνηρά και επίπονα συμπτώματα από τη δυσλειτουργία του. Το εξαιρετικά υψηλό ποσοστό των γυναικών που υποφέρουν από δυσλειτουργίες του πυελικού εδάφους, στο Ηνωμένο Βασίλειο, αποδίδεται τόσο στην έλλειψη ενημέρωσης των γυναικών αλλά και των επαγγελματιών/επιστημόνων που ασχολούνται με την υγεία των γυναικών, σχετικά με την υγεία του πυελικού εδάφους, των συμπτωμάτων του εξασθενημένου και δυσλειτουργικού πυελικού εδάφους, καθώς και της ωφέλειας των ασκήσεων πυελικού εδάφους. Πρόσφατη έρευνα στο Ηνωμένο Βασίλειο, σε 2.000 γυναίκες, κατέδειξε ότι μία στις πέντε γυναίκες (21%), βίωνε ακράτεια...

Μπορεί ο πόνος στο σεξ να προκαλείται από ταμπού;

Elina Koutromanou — Thu, 15 Dec 2022 10:03:44 +0000

Το σώμα μας έχει μνήμη. Τα γεννητικά μας όργανα έχουν μνήμη. Η πύελος που «αγκαλιάζει» τα γεννητικά μας όργανα έχει μνήμη. Είναι εξαιρετικά σύνηθες να ερχόμαστε αντιμέτωποι με ισχυρό πυελικό πόνο και δυσπαρευνία και η αιτία να εδράζεται σε τραυματικές εμπειρίες. Οι αιτίες Όταν αναφερόμαστε στο σεξ, δεν μπορούμε να διαχωρίσουμε το σώμα από το μυαλό. Και φυσικά η δυσπαρευνία δε θα μπορούσε να αποτελεί εξαίρεση. Οι αιτίες που την προκαλούν ποικίλουν και επηρεάζονται από πολλαπλούς παράγοντες. Όπως: Φόβο και άγχος: για πιθανή εγκυμοσύνη; για τη μετάδοση νοσημάτων; Ταμπού: κοινωνικές και θρησκευτικές «επιταγές» επεμβαίνουν καμιά φορά δραματικά στη διάθεση μας για σεξ και μας δημιουργούν αμφιθυμία για το αν θέλουμε ή όχι να κάνουμε σεξ. Η διάθεση μας: Δεν είναι λίγες οι φορές που κάνουμε σεξ χωρίς να το θέλουμε! Ιστορικό σεξουαλικής κακοποίησης και όχι μόνο. Σωματική και συναισθηματική κακοποίηση καμιά φορά αρκούν για να αντιδρά το σώμα μας με πόνο στο σεξ. Μη ρεαλιστικές προσδοκίες για τις επιδόσεις. Φόβος ότι δεν είμαστε επαρκείς ή αρκετά καλοί/καλές. Προβλήματα στη σχέση μας Γυναικολογικά προβλήματα, όπως ενδομητρίωση ή καρκίνος μαστού ή επέμβαση στην πύελο Μετά την εγκυμοσύνη ή τον τοκετό ή κατά τη διάρκεια των πρώτων μηνών ως γονιός. Η πιο φυσιολογική αντίδραση του ανθρώπου στον πόνο, στον φόβο, στο...

Βοηθά η φυσικοθεραπεία να επιστρέψετε στη δουλειά μετά τον καρκίνο μαστού;

Elina Koutromanou — Wed, 06 Apr 2022 08:48:11 +0000

Είστε υγιής. Έχετε ολοκληρώσει τους κύκλους της θεραπείας σας και είστε ελεύθερη νόσου. Αν και νιώθετε ευγνωμοσύνη που ο καρκίνος έχει αντιμετωπιστεί, ενδέχεται να σας προβληματίζουν πολλές καταστάσεις, που δυσχεραίνουν την καθημερινότητα σας, σας επιβαρύνουν με πόνο και δυσλειτουργία και επεμβαίνουν αρνητικά στην ποιότητα της ζωής σας. Υπάρχει περίπτωση το χέρι σας να εμφανίζει οίδημα που…

Source

Ο κολπικός διαστολέας βοηθά στην απαλοιφή του πόνου, δεν είναι δονητής!

Elina Koutromanou — Tue, 29 Mar 2022 08:55:18 +0000

Η δυσπαρευνία, ο πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή, αποτελεί ανασταλτικό παράγοντα ερωτικής επιθυμίας και απόλαυσης, ενώ επηρεάζει εν γένει την καθημερινότητα και την ποιότητα ζωής της γυναίκας. Πολλές φορές, ο φόβος του πόνου ενισχύει την αίσθηση του πόνου και με τη σειρά του πυροδοτεί περαιτέρω τον φόβο, οδηγώντας σε κολεοσπασμό (κολπικός σπασμός, επίμονη και επαναλαμβανόμενη ακούσια σύσπαση των μυών του κόλπου που καθιστούν αδύνατη τη διείσδυση του πέους στον κόλπο). Η γυναίκα που πονά μπαίνει σε έναν φαύλο κύκλο φόβου και πόνου και στο τέλος παραιτείται από την προσπάθεια και από την ανάγκη της για σεξουαλική επαφή. Ωστόσο, υπάρχει ένα ειδικό ενδο-κολπικό έμβολο, το οποίο μπορεί αργά και σταδιακά να «ανοίξει» και να χαλαρώσει τον κόλπο, απαλείφοντας τον πόνο και τον φόβο, «προπονώντας» τη γυναίκα στη σεξουαλική πράξη, με τη μέθοδο της προσομοίωσης. «Μαθαίνουμε στις γυναίκες πώς να χρησιμοποιήσουν τον διαστολέα. Ξεκινάμε από μικρό μέγεθος διαστολέα και την εκπαιδεύουμε πώς να τον τοποθετεί σταδιακά, πιο βαθιά, για να βρίσκει η ίδια τα σημεία στο πυελικό της έδαφος που πυροδοτούν τον πόνο και να μπορέσει να τα χαλαρώσει. Η σταδιακή αύξηση του μεγέθους του διαστολέα, την βοηθά να δεχτεί το μέγεθος που λειτουργικά προσομοιάζει στη σεξουαλική πράξη. Με τον τρόπο αυτό μαθαίνει να διαχειρίζεται τον φόβο, τον πόνο...

18 Οκτωβρίου – Παγκόσμια ημέρα εμμηνόπαυσης

Elina Koutromanou — Mon, 18 Oct 2021 11:21:36 +0000

Η εμμηνόπαυση αποτελεί μία απολύτως φυσιολογική κατάσταση ή καλύτερα, μία φυσιολογική εξέλιξη στη ζωή κάθε γυναίκας, η οποία θα τη βιώσει κάποια στιγμή, προς τα τέλη της τέταρτης δεκαετίας μέχρι τα τέλη της πέμπτης δεκαετίας της ζωής της. Ωστόσο, δεν είναι λίγες οι περιπτώσεις όπου η εμμηνόπαυση προκαλεί φόβο, ανησυχία, δυσαρέσκεια, σα να πρόκειται για ασθένεια, εξαιτίας των επιπτώσεων που αυτή έχει στη σωματική και ψυχική υγεία των γυναικών, όπως αυξημένη αρτηριακή πίεση, αύξηση της κακής χοληστερίνης, αύξηση του βάρους και ταυτόχρονα μείωση του μεταβολικού ρυθμού, μείωση της libido, γενικευμένη μείωση της διάθεσης, κατάθλιψη. Πώς η εμμηνόπαυση μπορεί να επηρεάσει το πυελικό μας έδαφος; Ανάμεσα στις επιπτώσεις της εμμηνόπαυσης είναι και η αδυναμία που αυτή μπορεί να προκαλέσει στους μύες του πυελικού εδάφους, οι οποίοι είναι απολύτως ουσιώδεις για τη στήριξη των οργάνων του πυελικού εδάφους (ουροδόχο κύστη, μήτρα και έντερο) καθώς και τον έλεγχο των τριών οπών τους (ουρήθρας, κόλπου και πρωκτού). Αυτό σημαίνει ότι η αποδυνάμωση τους θα οδηγήσει στην ανάπτυξη πιθανών διαταραχών του πυελικού εδάφους, όπως ακράτεια ούρων ή πρόπτωση των οργάνων που στηρίζονται από τους μύες αυτούς. Η αύξηση του βάρους που πολύ συχνά απαντάται στη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, εξαιτίας της μείωσης του μεταβολικού ρυθμού, μπορεί να έχει σημαντική επίδραση στο πυελικό έδαφος, που εξασθενεί...

Η φυσικοθεραπεία στην αντιμετώπιση των επίπονων και επίμονων συμπτωμάτων της Εμμηνόπαυσης

Elina Koutromanou — Thu, 29 Jul 2021 11:54:12 +0000

Η μετάβαση από την έμμηνο ρύση στην εμμηνόπαυση συνδέεται σε πολλές περιπτώσεις γυναικών με ενοχλητικά και επίμονα συμπτώματα, τα οποία μπορούν να υποχωρήσουν και να αντιμετωπιστούν με τη συνδρομή της φυσικοθεραπείας, της οποίας η δυναμική παραγνωρίζεται από τους ειδικούς στην υγεία των γυναικών, αφαιρώντας έτσι από τις γυναίκες τη δυνατότητα να βελτιώσουν την ποιότητα της ζωής τους σε αυτή την απαιτητική μεταβατική περίοδο. Η εμμηνόπαυση συμβαίνει συνήθως από την ηλικία των 45 έως των 55 ετών, ενώ η μέση ηλικία για την Ελληνίδα είναι 47 έως 51 έτη. Οι γυναίκες αυτής της ηλικιακής κατηγορίας, εμφανίζουν με μεγάλη συχνότητα συμπτώματα που σχετίζονται με τη μείωση των οιστρογόνων στη γυναικεία ουρογεννητική οδό, όπως κολπική ξηρότητα, καυσαλγία, δυσουρία, ακράτεια ούρων και δυσπαρευνία, τα οποία επηρεάζουν αρνητικά τη σεξουαλική τους λειτουργία και την ποιότητα της ζωής τους. Τα πιο συνήθη συμπτώματα που οδηγούν τις γυναίκες σε αναζήτηση θεραπείας είναι η κολπική ξηρότητα και η δυσπαρευνία, αλλά και ο πόνος που γίνεται αντιληπτός κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής. Η υγεία του Πυελικού Εδάφους στην Εμμηνόπαυση Η λειτουργία των μυών του πυελικού εδάφους επηρεάζεται από τον τρόπο ζωής, την ανατομία και από γενετικούς και αναπαραγωγικούς παράγοντες, καθώς και από τη γήρανση. Η δυσλειτουργία του πυελικού εδάφους αποτελεί έναν όρο...