Η εμμηνόπαυση αποτελεί μία απολύτως φυσιολογική κατάσταση ή καλύτερα, μία φυσιολογική εξέλιξη στη ζωή κάθε γυναίκας, η οποία θα τη βιώσει κάποια στιγμή, προς τα τέλη της τέταρτης δεκαετίας μέχρι τα τέλη της πέμπτης δεκαετίας της ζωής της.
Ωστόσο, δεν είναι λίγες οι περιπτώσεις όπου η εμμηνόπαυση προκαλεί φόβο, ανησυχία, δυσαρέσκεια, σα να πρόκειται για ασθένεια, εξαιτίας των επιπτώσεων που αυτή έχει στη σωματική και ψυχική υγεία των γυναικών, όπως αυξημένη αρτηριακή πίεση, αύξηση της κακής χοληστερίνης, αύξηση του βάρους και ταυτόχρονα μείωση του μεταβολικού ρυθμού, μείωση της libido, γενικευμένη μείωση της διάθεσης, κατάθλιψη.
Τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης και ο καρκίνος μαστού συνδέονται ποικιλοτρόπως:
Η θεραπευτική αντιμετώπιση του καρκίνου μαστού μπορεί να προκαλέσει έκπτωση της λειτουργίας των ωοθηκών και να πυροδοτήσει την εμμηνόπαυση.
H διάγνωση του καρκίνου μπορεί να συνέπεσε με την κλιμακτήριο/εμμηνόπαυση.
Η υποβοηθούμενη ορμονική θεραπεία, η οποία προλαμβάνει την επανεμφάνιση της νόσου, μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα εμμηνόπαυσης
Μπορεί η γυναίκα που διαγνώστηκε με καρκίνο μαστού να υποχρεώθηκε να διακόψει τη θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης για την αναστολή της εμμηνόπαυσης, εμφανίζοντας έτσι συμπτώματα εμμηνόπαυσης.
Η άσκηση μέσα στο νερό, η οποία διαφέρει εντελώς από το κολύμπι, εστιάζει στο πώς να καταφέρνεις να είσαι όσο το δυνατόν πιο αναποτελεσματικός για να μπορείς να καις θερμίδες ακόμη και μετά την άσκηση. Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για να το πετύχεις αυτό είναι να χρησιμοποιείς τις ιδιότητες του νερού, την πλευστότητα (άνωση), την αντίσταση και την υδροστατική πίεση, ενώ βρίσκεσαι σε κάθετη θέση.
Το φυσικοθεραπευτήριο ΠΡΑΞΙΣ εργάζεται μεθοδικά, με επιστημονική γνώση και εμπειρία ετών, στην αντιμετώπιση των προβλημάτων του πυελικού εδάφους με φυσικοθεραπευτική παρέμβαση. Η αποτελεσματικότητα των ασκήσεων του πυελικού εδάφους στην αντιμετώπιση πληθώρας προβλημάτων, συμπεριλαμβανομένου του Ουρογεννητικού Συνδρόμου, αρχίζει πλέον να γνωστοποιείται στο ευρύ κοινό.
Το κότσι, επιστημονική ονομασία HallusValgus, είναι ένα οστεώδες εξόγκωμα στο πλάι του πέλματος που αναπτύσσεται στη βάση του μεγάλου ποδιού. Η περιοχή αυτή του πέλματος μπορεί να φλεγμάνει και να πρηστεί, προκαλώντας πόνο. Τα κότσια συνήθως αναπτύσσονται σε γυναικεία πέλματα και σε ηλικιωμένους.
Η μετάβαση από την έμμηνο ρύση στην εμμηνόπαυση συνδέεται σε πολλές περιπτώσεις γυναικών με ενοχλητικά και επίμονα συμπτώματα, τα οποία μπορούν να υποχωρήσουν και να αντιμετωπιστούν με τη συνδρομή της φυσικοθεραπείας, της οποίας η δυναμική παραγνωρίζεται από τους ειδικούς στην υγεία των γυναικών, αφαιρώντας έτσι από τις γυναίκες τη δυνατότητα να βελτιώσουν την ποιότητα της ζωής τους σε αυτή την απαιτητική μεταβατική περίοδο. Η εμμηνόπαυση συμβαίνει συνήθως από την ηλικία των 45 έως των 55 ετών, ενώ η μέση ηλικία για την Ελληνίδα είναι 47 έως 51 έτη.
Φοβάστε ότι το Πυελικό Έδαφος δεν είναι πια τόσο δυνατό για να αντέξει την πίεση ασκήσεων Υψηλής Έντασης (high impact) και όμως οι ασκήσεις αυτές σας βοηθούν να νιώθετε πιο ενεργητικές και πιο δυνατές; Για πολλές γυναίκες, οι ασκήσεις υψηλής έντασης τις υποχρεώνουν να επισκέπτονται την τουαλέτα σχεδόν ψυχαναγκαστικά πριν την άσκηση, να αποφεύγουν εντελώς τη λήψη υγρών πριν την άσκηση, να τρέχουν στην τουαλέτα κατά τη διάρκεια της άσκησης ή να φοράνε σερβιέτες για την ακούσια απώλεια ούρων.
Η φυσικοθεραπεία πυελικού εδάφους (Π.Ε.) αντιμετωπίζει αποτελεσματικά τη χαλάρωση του κόλπου και την ακράτεια των ούρων/κοπράνων και την πρόπτωση. Οι φυσικοθεραπευτικές, θεραπευτικές ασκήσεις που ενδυναμώνουν το πυελικό έδαφος, συνοψίζονται στη γνωστή φράση «Ασκήσεις Kegel’s». Εάν τις κάνετε και όμως δε βλέπετε αποτελέσματα, το πιο πιθανό είναι ότι δε φταίνε οι ασκήσεις, ούτε και εσείς που θέλετε να ενδυναμώσετε το πυελικό σας έδαφος. Το λάθος εντοπίζεται κάπου αλλού. Δείτε λοιπόν τι από τα λάθη που αναφέρονται το κάνετε και εσείς. Διορθώστε το και απολαύστε τα αποτελέσματα της προσπάθειας σας.
Η ακράτεια κοπράνων σε υγρή ή στερεή μορφή και η διαρροή αερίων εξαιτίας της αδυναμίας ή της μειωμένης δυνατότητας του εντέρου να ελέγξει την απόληξη του, μπορεί να αποτελεί μετεγχειρητικό σύμπτωμα της αντιμετώπισης καρκίνου του εντέρου. Είναι λοιπόν απολύτως επιβεβλημένο για τους ασθενείς που έχουν επιβιώσει της νόσου, να είναι ξανά σε θέση να επιστρέψουν στις καθημερινές τους δραστηριότητες, χωρίς απώλεια αίσθησης ή μυϊκού ελέγχου.
Η άσκηση με βάρη αποτελεί μία εξαιρετικά καλή επιλογή για μυϊκή ενδυνάμωση και αντοχή. Επιπλέον, η μορφή αυτή άσκησης με αντιστάσεις είναι αποτελεσματική για τη διατήρηση ή την ανάκτηση οστικής πυκνότητας, εκτός από την απόλαυση που δίνει σε αυτούς που την επιλέγουν ως μορφή άσκησης.
Η κοκκυγοδυνία είναι μία πολύ επώδυνη κατάσταση στον κόκκυγα. Η εμφάνιση της συνδέεται ορισμένες φορές με τη σέλα του ποδηλάτου ή με τη σέλα του αλόγου στην ιππασία ή με την πολύωρη «κακή» θέση του «καθιστού» σώματος μπροστά στον υπολογιστή. Ωστόσο, η εμφάνιση της μπορεί να μη συνδέεται με κανένα ιστορικό ή και με κανέναν τραυματισμό. Μπορεί να συνδέεται με γενετικούς παράγοντες ή με κάποιο ιστορικό πτώσεων.
Επικουρικές ορμονοθεραπείες, σεξουαλική δυσλειτουργία και η συμβολή της φυσικοθεραπείας
Η χημειοθεραπεία και οι επικουρικές ορμονοθεραπείες που λαμβάνουν οι γυναίκες για τη μετεγχειρητική αντιμετώπιση του καρκίνου μαστού ευθύνονται σε μεγάλο βαθμό για την ανάπτυξη του ουρογεννητικού συνδρόμου.
Τα κυρίαρχα συμπτώματα του ουρογεννητικού συνδρόμου συμπεριλαμβάνουν ξηρότητα κόλπου (100%), δυσπαρευνία (78%), αίσθηση καψίματος (57%), φαγούρα (57%) και δυσουρία (32%).
Η ρήξη μηνίσκου αποτελεί μία από τις πλέον συνηθισμένες κακώσεις του γόνατος, όχι μόνο σε αθλητές αλλά και σε μη αθλητές.
Οι μηνίσκοι του γόνατος αποτελούνται από ινώδη ιστό και παρεμβάλλονται ανάμεσα στις αρθρώσεις των δύο οστών, του μηρού και της κνήμης. Σε κάθε γόνατο, υπάρχει ένας έσω και ένας έξω μηνίσκος στο αντίστοιχο έσω και έξω διαμέρισμα του γόνατος.
Σύμφωνα με επιδημιολογικές έρευνες του Παγκοσμίου Οργανισμού Υγείας, η Ελλάδα βρίσκεται στην πρώτη θέση σε καισαρικές τομές, σε όλον τον κόσμο. Το 2017, η χώρα μας σημείωσε το εξωπραγματικό ποσοστό 56,8% σε καισαρικές τομές, όταν σύμφωνα με τον ΠΟΥ, το ανώτατο επιτρεπόμενο ποσοστό δεν πρέπει να ξεπερνά το 15%.
Το παρατεταμένο lockdown, ο αυτοπεριορισμός της κοινωνικότητας μας, οι πολλές και πολλές φορές αντικρουόμενες ειδήσεις αναφορικά με τον νέο κορωνοϊό και τον εμβολιασμό για την προστασία μας από αυτόν, οι θεωρίες παντός είδους για το άμεσο και μακροπρόθεσμο μέλλον μας «αγκαλιά» με πανδημίες, οι γιορτές του Πάσχα, ακόμη και η ίδια η Άνοιξη, μπορεί να επιφορτίζουν πολλούς από εμάς με ένα αδιόρατο άγχος, με ένα επιπλέον στρες.
Η φυσικοθεραπευτική προσέγγιση στην επίτευξη της καλής λειτουργίας του παχέος εντέρου, εμπεριέχει συμβουλευτική, ενημέρωση, εκπαίδευση, προσαρμογές του τρόπου ζωής, ενώ μπορεί να συμπεριλαμβάνει και επανεκπαίδευση εντέρου με καταγραφή ημερολογίων εντέρου, ειδική επανεκπαίδευση κένωσης με την τεχνική του μπαλονιού (Balloon training), ηλεκτροθεραπεία και βιοανάδραση (Biofeedback), μία τεχνική «εκπαίδευσης» του ασθενούς στον έλεγχο των σωματικών του λειτουργιών, πχ. στον έλεγχο του μυϊκού του συστήματος, ώστε να τον ελέγχει συνειδητά.
Κάνετε τις ασκήσεις Kegel αλλά δε βλέπετε αποτελέσματα; Ίσως να κάνετε μερικά «μοιραία» λάθη που ακυρώνουν τη δύναμη των ασκήσεων και έτσι δεν επιτυγχάνετε να ενδυναμώσετε τους μύες του πυελικούς σας εδάφους.
Γιατί οι μύες του πυελικού εδάφους είναι σημαντικοί και για τους άνδρες;
Οι μύες του πυελικού εδάφους εκτείνονται από το ηβικό οστό έως τον κόκκυγα και στα εσωτερικά τοιχώματα της πυέλου/λεκάνης, σχηματίζοντας μία ευρεία μυϊκή στήριξη σε όλη τη βάση της πυέλου. Οι σφιγκτήρες/βαλβίδες στη βάση της ουροδόχου κύστης και κάτω από τους αδένες του προστάτη βοηθούν στην αποφυγή της διαρροής ούρων, ενώ ο πρωκτικός σφιγκτήρας διατηρεί τον έλεγχο του εντέρου.
Η διαφραγματική αναπνοή, γνωστή και ως κοιλιακή αναπνοή, εκπροσωπεί το 80% της αναπνοής και εκτελείται με τη συνδρομή ενός σημαντικού μυ, του διαφράγματος. Όταν αναπνέουμε με τη σύσπαση του διαφράγματος, κατά την εισπνοή ο εισερχόμενος αέρας περνάει από τους πνεύμονες στην κοιλιά (εισπνοή οξυγόνου), ενώ κατά την εκπνοή αποβάλλεται το διοξείδιο του άνθρακα. Η διαφραγματική αναπνοή επιτυγχάνει πιο βαθύ και πιο αργό ρυθμό αναπνοής, βελτιώνει την αποτελεσματικότητα της αναπνοής, αυξάνει την ενδυνάμωση του διαφράγματος και βελτιώνει την ανταλλαγή αερίων και οξυγόνωσης.
Τα προβλήματα στο πυελικό έδαφος γνωστά και ως δυσλειτουργίες πυελικού εδάφους (ΠΕ) συμβαίνουν όταν οι μύες της περιοχής τεντώνονται, αδυνατίζουν ή σφίγγουν υπερβολικά. Ορισμένοι άνθρωποι έχουμε αδύναμους πυελικούς μύες από πολύ νεαρή ηλικία, ενώ άλλοι παρατηρούμε σημάδια που πιθανόν να υποδεικνύουν δυσλειτουργία ΠΕ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του τοκετού ή της εμμηνόπαυσης.
Η συμμετοχή του φυσικοθεραπευτή στην Διεπιστημονική Ομάδα αντιμετώπισης της ακράτειας ούρων και μάλιστα στην πρώτη γραμμή της θεραπευτικής αντιμετώπισης του προβλήματος, ως συντηρητική επιλογή θεραπείας, επιτρέπει την ενσωμάτωση των αρχών της φυσιολογίας της άσκησης και της προοδευτικής ενδυνάμωσης, όταν υπάρχει παθολογία. Η ορθή ενδοκολπική αξιολόγηση των μυών του πυελικού εδάφους (ΠΕ) από τον φυσικοθεραπευτή και η εκπαίδευση του ασθενούς στον τρόπο λειτουργίας του ΠΕ και στην ενδυνάμωση των μυών του, διαδραματίζει καθοριστικό ρόλο στην αποτελεσματικότητα της αντιμετώπισης της ακράτειας.
Είναι απίστευτο πόσα λίγα γνωρίζουμε για τους κοιλιακούς μύες μας. Και όμως αυτοί, σε συνέργεια με την αναπνοή μας και το Πυελικό μας Έδαφος, μας εξασφαλίζουν την πολυπόθητη Core Stability - Σταθερότητα του Κέντρου.
Οι ειδικοί φυσικοθεραπευτές στο πυελικό έδαφος μέσα από τη φυσικοθεραπευτική προσέγγιση, έχουν γνώση και δεξιότητες που τους επιτρέπουν να διασφαλίσουν τη διαχείριση κάθε περιστατικού που συνδέεται με τις μυϊκές συσπάσεις ή και τις αδυναμίες της περιοχής και αντιμετωπίζουν περιστατικά:
